01 为老年人布置睡眠环境并观察记录睡眠异常
通风调温 · 整床安睡 · 两小时巡房 · 异常处理 · 整理记录
- 准备与沟通:备齐用物,睡前通风约30分钟。查阅照护记录,自我介绍、核对信息;轻敲门,提醒21点上床,确认老人已知晓、洗漱完毕,询问温湿度需求并解释目的。
- 调温整床:空调调至24℃,放置温水调节湿度。铺平床褥、拍松枕头并调好高度;盖被呈S形折叠到对侧,检查被褥与床铺软硬、有无渣屑。
- 协助安睡:协助老人从椅子转移到床上,取右侧卧位就寝;盖好盖被,拉起床栏。开启地灯、关闭大灯,轻步退出,轻手关门。
- 定时观察:夜间每2小时查房一次;按23点、1点、3点、5点的情况观察、协助如厕后回床、增盖薄被,注意走路和开关门动作轻。
- 晨起询问:7点询问睡眠情况,听取老人关于睡睡醒醒、觉醒4次、疲乏和身体不适的主诉。
- 整理记录:整理用物、洗手。记录床号、姓名、病症、就寝与观察情况、如厕和觉醒次数、睡眠时长、晨起感受及是否告知医护;继续观察看护。
易漏点:睡前通风约30分钟;通风后按题意关闭门窗、拉好窗帘;24℃、右侧卧位、拉起床栏;开地灯、关大灯,轻步退出、轻手关门;夜间每2小时查房;23点未睡、1点如厕、3点脚冷、5点昏昏欲睡、7点询问;老人主诉觉醒4次;不能把这个数字填成如厕次数;记录晨起感受、是否告知医护,继续观察看护;未知记录信息不补写成确定事实。